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激动

阿尔茨海默病患者会感到焦虑或激动。他会变得坐立不安,到处走动或踱来踱去。或者他会在某些地方变得不安,或者专注某个细节不放。他会过度依赖某个护理人员照料。

  • 激动的原因

    激动可能是由很多不同病情和药物相互作用引起的,或者是由那些破坏患者思考能力的事情引起的。可能导致激动的情况包括:

    • 搬到新的住处或疗养院
    • 环境变化或护理人员更换
    • 臆想的威胁
    • 因想方设法理解一个混沌的世界而导致恐惧和疲劳
  • 应对激动

    出现激动行为的患者应当接受彻底的医学检查,尤其是是那些突然激动的人。如何治疗激动取决于审慎的诊断,确定病因以及患者激动行为的类型。采取适当的治疗和干预,激动症状会减少。

    激动的治疗方法有两种:行为干预和处方药。应当首先尝试行为治疗。一般来说,处理激动的步骤包括(1)确定行为(2)理解原因和(3)知道如何应对。

  • 预防激动

    为了预防或减少激动,应当:

    • 创建一个安静的环境。清除压力、刺激物或危险;将患者转移到一个安全或安静的地方;提供休息的地方或私人空间;减少摄入咖啡因;提供运动的机会;形成安抚习惯;并且温柔地提醒。
    • 避免因环境引起激动。噪音、强光、没有安全感的地方和太多分散注意力的背景都可能诱发患者的激动,有时甚至包括电视。
    • 观察身体舒适情况:检查疼痛、饥饿、口渴、便秘、膀胱充盈、疲劳、感染和皮肤刺激;确保温度适宜;要注意患者对恐惧的敏感、受到威胁的臆想、以及因无法表达自己的需要而感到的受挫感。
    • 让日常生活简单化。
  • 确定触发性事物

    确定什么东西触发了激动通常可以帮助我们如何选择最佳应对方式。通常触发性事物是患者环境的变化,比如――什护理人员变换

    • 生活安排变化
    • 旅游
    • 住院
    • 客人过夜
    • 洗浴
    • 被要求更衣
  • 如何应对
    • 倾听挫折。寻找引起激动的原因,并努力理解。
    • 多多安慰。使用平静的话语,如“您在这里很安全”、“我会一直在这儿陪您,等到您感觉好点儿”。
    • 让患者参加活动。可以尝试应用艺术、音乐或其他活动帮助患者放松。
    • 改善环境。减少噪音和分散注意力的事物,或者换一个地方。
    • 给患者一个释放能量的途径。他可能在想找点事情做做。出去散散步,或者坐车兜兜风。
    • 自我反省。如果他激动了,不要提高您的嗓门,不要为难他、限制他、批评他、忽视他、和他争吵或羞辱他。